éducation thérapeutique du patient – Centre d'Innovation du partenariat avec les patients et le public (CI3P)

MSP et CPTS

2 avril 202114 octobre 2024lflora

Au printemps 2024, des partenariats ont été mis en oeuvre, ponctuellement ou de manière continue avec 5 maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), un centre de santé et trois CPTS, l’un par les soins primaires, la CPTS du pays de Grasse, l’autre par un établissement hospitalier de la CPTS Riviera et la CPTS de Nice Nord avec laquelle nous sommes en cours de discussion.

MSP de l’Olivier, quartier de la Trinité de Nice
MSP Nice centre Ouest
MSP Centifolia, Grasse
MSP des collines, Rocquefort les pins
MSP centre est de Nice
Centre de santé universitaire ouvert aux habitants du quartier Saint Anjely, Nice

Résumé des autres informations que comporte cette page : Cette page propose quelques explications et à travers certains éclairages sur les possibles implantations de partenariat de soin avec les patients et le public dans les maisons de santé (MSP) et communautés pluri-professionnelles de Territoriales de Santé (CPTS) enrichies d’illustration des actions déjà mises en oeuvre par le biais de capsules résultant d’entretiens de patients partenaires mobilisés et autres médiatrices de santé susceptibles d’inspirer des équipes en place ou en cours de création de tels dispositifs

Introduction : Depuis le début de cette année 2021 est lancé un projet activement réfléchi depuis l’automne 2020 d’accompagnement des maisons de santé pluri professionnelles et communautés professionnelles de territoire (CPTS) de la région vers le partenariat de soin avec le patient.

Alors que nous préparons le contexte avec les médecins généralistes du département d’enseignement et de recherche en médecine générale (DERMG), les premiers patients qui permettraient d’accompagner sur sites sont actuellement rencontrés et les premières initiatives mises en oeuvre.

INFOS +

Qu’est ce qu’une maison de santé ?

Les maisons de santé sont des structures pluri professionnelles dotées de la personnalité morale et constituées entre professionnels médicaux, auxiliaires médicaux ou pharmaciens.

Les professionnels de santé qui exercent en leur sein (essentiellement des professionnels libéraux) doivent élaborer un projet de santé attestant de leur exercice coordonné. Les maisons de santé sont appelées à conclure avec l’agence régionale de santé un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens préalablement à tout versement d’une aide financière par l’agence.

En juin 2021, 1889 maisons en fonctionnement et 366 maisons en projets étaient recensées. Pour plus d’information cliquez ici

Qu’est ce qu’une Communauté Pluridisciplinaire de Territoire de Santé (CPTS) ?

Une CPTS est une nouvelle forme d’exercice coordonné proposée aux professionnels de santé. À l’échelle d’un territoire défini, elle vise notamment à mieux organiser les parcours des patients. Pour parvenir à ce but, elle a pour mission d’améliorer la coopération des professionnels de santé de ville ; entre eux et avec leurs partenaires.

Elle est l’une des modifications du système de santé issue de La loi de modernisation de la santé de 2016 qui définit de manière exhaustive la notion de Communauté Pluridisciplinaire de Territoire de santé.

En savoir plus sur les CPTS en cliquant ici

QUELQUES EXEMPLES

L’été 2021 a été l’occasion de concevoir quelques capsules audiovisuelles de sensibilisation à l’implication de patients partenaires ressources susceptibles d’accompagner les professionnels de santé dans les maisons de santé et Centre Pluri-professionnels de Territoire de Santé. De courts entretiens menés auprès d’intervenants dans le cadre du partenariat en maison de santé et Communauté pluri professionnelles de territoire (CPTS) à destination tant des équipes de médecins et autres professionnels de santé exerçant dans ces organisations, souhaitant en créer en partenariat avec des patients, que des patients susceptibles de se mobiliser dans ce cadre que vous pouvez retrouver ci-dessous :

Pascale Lambrech est patiente partenaire en maison de santé pluri-professionnelle. Elle est spécialisée en Education Thérapeutique du Patient (ETP) et coordinatrice avec une professionnelle de santé de l’ETP au sein de la maison de santé qui l’emploie. Pascale lambrech est diplômée 2023 du diplôme universitaire à l’Art du Soin en partenariat avec le patient de la faculté de médecine d’Université Côte d’Azur

Pascale Lambrech, patiente partenaire en tant que coordinatrice, avec une professionnelle de santé de l’éducation thérapeutique du patient (ETP) en maison de santé pluri-professionnelle décrit le coeur de ses activités

Explication du processus de co-conception d’une maison de santé entre professionnels de santé et patient, représentant des usager. Jean-Luc Plavis, impliqué dans la maison de santé de la ville de Suresnes, en région parisienne, nous éclaire dans le cadre d’un entretien sur les formes de partenariat créés dans cette maison de santé

La maison de santé de Suresnes, coconçue avec patients et professionnels de santé mobilise la population du quartier ou elle est installée depuis plus de 10 ans. Jean-Luc Plavis qui était de la création de cet espace de soin nous explique ce qui se fait et ce qui a encore été peu expérimenté à ce jour mais serait, selon lui envisageable.

Ghislaine Rouly est patiente partenaire à Montréal dans l’équivalent d’une maison de santé, un groupement de médecine de famille universitaire (GMFU). Elle nous présente sa place au sein de ce centre de soin de première ligne. Ghislaine Rouly est diplômée 2023 du diplôme universitaire à l’Art du Soin en partenariat avec le patient de la faculté de médecine d’Université Côte d’Azur et a rejoint l’équipe pédagogique de ce DU en ligne pour l’exercice 2023/2024. Elle est également co-titulaire de la chaire Canadienne sur le partenariat avec les patients et el public avec le professuer de médecine de famille Antoine Boivin et codirectrice patiente du Centre d’Exellence du partenariat avec les patients et le public (CEPPP) du CRCHUM de l’Université de Montréal au Québec

Ghislaine Rouly, patiente partenaire ressource au sein d’un GMFU ( Groupement de Médecine de Famille Universitaire) nous propose d’éclairer comme son activité s’est mise en place au sein de cette organisation de soins primaires et nous décrit certains aspects de ses activités

Pour aller plus loin : un éclairage sur le projet dans lequel s’insère l’activité de Ghislaine Rouly, patiente partenaire ressource auprès de médecins de familles ( médecins généralistes français et les paramédicaux avec qui ils évoluent), celui de la communauté soignante. Projet conçu avec dans l’équipe de recherche le codirecteur patient du CI3P depuis 2017 en cliquant ici. Un concept aujourd’hui intégré dans la typologie internationale de l’initiative internationale TRANSFORM. La Communauté soignante y est considéré comme « modèle emblématique » de soins communautaires intégrés.

Si les patients partenaires impliqués dans les maisons de santé et communautés pluri-professionnelles de territoires de santé est très récent, les médiateurs et médiatrices de santé déployés depuis une vingtaine d’années peuvent également intégrer les maisons de santé et enrichir la qualité de soin au delà du médical apporté, un Art du Soin tel que développé par le CI3P, une forme de partenariat porté par le lien entre cliniciens et médiateurs issu de la population. Wafa est également diplômée 2023 du diplôme universitaire à l’Art du Soin en partenariat avec le patient de la faculté de médecine d’Université Côte d’Azur

Wafa Larbi, médiatrice de santé à la maison de santé pluri-professionnelle de la Trinité nous éclaire, au cours de cet entretien avec un membre du CI3P, sur des aspects essentiels de ses activités et sur le cadre contractuel dans lequel elle exerce.

Si la communauté soignante est un exemple international de mobilisation de patiente partenaire, en France il existe des initiatives mobilisant la population et la médiation en santé, comme le démontre par exemple la maison de santé d’Echirolles, au sud de Grenoble.

Infothèque multimédia

11 novembre 202010 mai 2024lflora

L’image ci-dessous renvoie sur le site internet de la plateforme de publication CAIRN, sur la page qui prpoose la capture vidéo d’une table ronde organisée pour la diffusion de al publication (IN) hospitalité hospitalière publié sous la direction de Beatrice Schaad-Noble qui était à l’époque, le 15 septembre 2023, directrice adjointe en responsabilité de la communication du Centre-Hospitalo-Universitaire du canton de Vaud à Lausanne en Suisse. Une table ronde qui avait été précédée d’un entretien avec Cynthia Fleury titulaire de la chaire de recherche de philosophie à l’hôpital du GHU Paris Psychiatrie Neurosciences et du Centre National des Arts et Métiers de Paris (CNAM).

Depuis 2022, le CI3P anime avec et pour l’ecosystème de santé Healthy, une école des sciences sur lea santé et de recherche, une journée annuelle de formation à la collaboration interprofessionnelle en partenariat avec les patients.Une initiative qui a participé à la création d’un cursus régional ( avec la faculté de pharmacie d’AIx marseille) sur ces pratiques et international, d’une part avec l’université Laval à Québec et d’autre part avec les université de Montréal, de Laval au Québec, de Genève en Suisse, de Thies au Sénégal et de Lyon Lille et Grenoble en France. Une dernière initiative lancée par la Conférence des doyens de facultés de pharmacie des universités Francophones, rejoint fin 2023 par la conférence des doyens de facultés de médecine, le tout sous l’égide de l’assemblée des présidents d’universistés francophones

Fabrice Gaspérini, médecin généraliste enseignant chercheur du Département d’Enseignement et de recherche en Médecine Générale (DERMG) et membre médecin des tandems de partenariat d’encadrement de la formation à l’éducation thérapeutique du patient (ETP) proposé au cours de l’internat de médecine générale aux étudiants en médecine de cette discipline, présente ce dispositif pédagogique développé avec le Centre d’innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P) selon sa perspective de praticien de la médecine générale et de pédagogue

La MMC et le CI3P se sont associés à un groupe d’entraide mutuelle (GEM, le pôle des deux phares dont les membres ont publié un petit traité pour vivre avec la bipolarité. Il a été dévidé d’en faire un spectacle sous la forme d’une lecture musicale, un évènement totalement réalisé avec des personnes directement concernées. Le film et sa réalisation a été le fait d’étudiants Art et média d’Université Côte d’Azur.

Webinaire avec Martin Winckler réalisé en mars 2022 au cours d’une semaine sur la santé des femmes avec elles, à partir du choeur des femmes, le livre et la bande dessinée. En conclusion, les actrices de la compagnie mi fugue, mi raison, impliquées dans la semaine au cours de laquelle elles jouent leur composition SPECULUM, ont lu des textes écrits par des citoyens et citoyennes sur comment elles auraient souhaitées être soignées ou sur des souffrances rencontrées dans le soin

Christian Saoût, actuel membre du collège et de la commission des affaires sociales et médicosociale de la Haute Autorité de Santé, évoque les démocraties sanitaire de 2002 puis en santé depuis 2016 et la perspective du partenariat patient

Thomas Chansou patient partenaire et réalisateur audiovisuel nous explique comment et pourquoi il réalise des films sur la santé et comment il peut intervenir afin de questionner, former les futurs et professionnels de santé en exercice sur les dimension du soin et d’accompagnement de la personne qui est également patient. Thomas Chansou, à travers son film « Charly est vivant » a été le parrain de la promotion des études de médecine initiée en 2019, et a projeté son film lors de la rentrée solennelle de al faculté de médecine cette année là, il est patient partenaire, patient formateur avec le Centre d’Innovation du Partenariat avec les patients et le public (CI3P).

Benattar J.-M., Ravot M., Flora L., Darmon D., « Une entité dédiée à la mobilisation des patients au cœur d’une faculté de médecine : Le Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), point d’étape« . 3ème Colloque inter universitaire sur l’engagement des patients dans la formation médicale, le 15 octobre 2021, Faculté de Médecine de Montpellier.

Avez-vous déjà entendu parler de patient partenaire…?

Un prix de l’innovation pédagogique en formation tout au long de la vie

Capsule audiovisuelle qui présente la formation à l’art du soin en partenariat avec le patient primé en 2010 comme innovation pédagogique en formation tout au long de la vie par le ministère de l’enseignement supérieur et de la recherche

David Darmon, professeur de médecine générale, codirecteur médecin du CI3P, développe la perspective médicale qui nécessite l’approche du partenariat de soin avec le patient, dans l’enseignement, le soin et les milieux de soins, et la recherche, le 4 décembre 2020

David Darmon, codirecteur du CI3P, directeur du Département d’Enseignement et de Recherche en Médecine Générale (DERMG), et Tiphanie Bouchez, enseignante chercheure du DERMG présentent un nouveau Master en ingénierie de la santé « Parcours, Organisations et Evaluations en Soins Primaires », un cursus intégrant le partenariat de soin avec le.s Patient.s

Luigi Flora, codirecteur patient du CI3P présente une généalogie de la mobilisation des patients contemporains lors d’un webinaire organisé par le groupe de recherche CHERPA, en novembre 2020

Lors de la conclusion du colloque « De l’éducation thérapeutique au partenariat patient les nouveaux modèles » organisé le 6 novembre 2020 en prolongement de la recherche Européenne INTERREG APPS (Approche patient partenaire de soin) au CHU de Nancy par les équipes membres de la recherche Européenne, il a été demandé à Luigi Flora, codirecteur patient du Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P) de tracer, identifier les perspectives. C’est ce que cette intervention filmée propose

Le Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), une entité au sein même d’une faculté de médecine, codirigée par un médecin et un patient pour accompagner le développement du partenariat dans l’enseignement, les soins et la recherche. Une communication présentée lors du 1er colloque internationale sur le partenariat de soin avec le patient en France en 2019

Le consortium de recherche interdisciplinaire en partenariat avec le.s patient.s RETInES présenté par le professeur David Darmon, codirecteur patient du CI3P, directeur du département d’enseignement et de recherche en médecine générale (DERMG) et vice président de l’Université Côte d’azur

Le groupe de recherche interdisciplinaire ne partenariat avec le.s patient.s CHER-PA (CHERPA) présenté par Adriaan Barbaroux, médecin généraliste enseignant chercheur au département d’enseignement et de recherche en médecine générale (DERMG) de la faculté de médecine de l’Université Côte d’azur et Eric Balez, patient partenaire d’enseignement et de recherche au CI3P et membre de l’association François Aupetit (AFA), tous deux membre de CHER-PA

Communication d’un tandem médecin-patient du CI3P, Jean-Michel Benattar et Thomas Chansou d’une séquence pédagogique d’éducation médicale à destination des externes et internes de médecine s’appuyant sur l’art et l’expérience patient, de la conception à la réalisation, à travers une méthodologie de travail selon une assise conceptuelle

RENCONTRES DU CENTRE D’INNOVATION DES USAGES EN SANTÉ
Mieux vivre sa maladie – CIUS | Table ronde n°4 : EMPOWERMENT DES PATIENTS ET CONCLUSION

Vincent Dumez, 1er patient engagé par une faculté de médecine pout repenser la formation médicale revient sur la genèse du projet qui donnera lieu à l’approche relationnelle du partenariat de soin avec le patient, avec les patients

Commet développer la culture du partenariat de soin avec le patient, entretien

Invité à la chaire de philosophie de l’Assistante Publique Hôpitaux de Paris en 2017 dans le séminaire Soin et compassion, Luigi Flora, actuellement codirecteur patient du CI3P a communiqué sur l’éthique du Care (Ethique de la sollicitude) largement pratiquée par les patients sous le titre : Le patient, le proche : un acteur de santé? Un co-auteur? Un patient partenaire?

Interview de la chaire de philosophie à l’hôpital de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) sur la posture de patient chercheur assumé

Interview de la chaire de philosophie à l’hôpital de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) sur ce que sont les savoirs expérientiels

Interview de la chaire de philosophie à l’hôpital de l’Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP) sur la définition du soin

Interview de la chaire de philosophie à l’hôpital de l’Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP) sur la place des savoirs expérientiels des patients dans la société et ce qu’ils véhiculent

1ère émission régulière dédié au partenariat dans un média grand public,
lancement le 15 septembre 2020

Les belles soirées Direction Collaboration et Partenariat Patient de la faculté de médecine de l’Université de Montréal – Vincent Dumez présente aux patients partenaires – Retour aux sources: recrutement et compétences des patients

En 2012, Vincent Dumez, directeur du bureau de l’expertise patient partenaire à la faculté de médecine de l’Université de Montréal au Québec, avec qui le codirecteur patient du CI3P collaborait expose dans le cadre d’un Ted-X, l’approche du partenariat de soin avec le patient et l’importance de transformer la formation médicale et interprofessionnelle dans les sciences de la santé avec les patients, une approche actuellement en cours à la faculté de médecine de l’Université Côte d’azur.

E-ETP, nouvelle perspective?

26 mai 202015 juin 2020lflora

Le Centre d’Innovation du partenariat avec les patients et le public (CI3P) a été à l’écoute de l‘impact de la pandémie sur les soins des personnes qui vivent avec une ou des maladies chroniques.

Dans le cadre des impacts, il a été décidé de proposer un cycle de visioconférences, respectant ainsi les mesures de distanciation encore en cours actuellement sur le territoire.

La première de visioconférences régulières a été organisée le jeudi 28 mai au matin sur l’Education Thérapeutique du Patient (ETP) dans les réseaux numérique. Cette 1ère conférence a pris pour exemple une plateforme créée et animée par une association de patients, l’association François Aupetit (AFA), à partir de l’expérience d’un patient formateur et cochercheur du CI3P, qui est également membre de cette association.

Nous avons malheureusement eu un problème technique et s’il nous a fait perdre l’enregistrement de cette première session nous avons tenté de reconstituer sans l’assistance le contenu, raison pour laquelle certains propos manque de dynamique et de spontanéité d’une part, et, n’avons pas les échanges et donc réponses à un certain nombre de questions que vous pouvez vous posez et qui ont pu l’être durant la session, d’autre part.

Enfin, car l’image ne le fait pas apparaitre, la diapositive de contexte pandémique et de ses conséquences a pour auteurs Enguerrand Habran, directeur du fonds recherche et innovation de la Fédération Hospitalière de France (FHF) et Luigi Flora.

En effet, ce sujet apparait, plus au sortir du confinement qu’avant le début de la pandémie en France depuis que le Covid-19 intéressé les réseaux et établissements de santé. Elle est sans doute le fruit de la réorganisation des services et la mobilisation des professionnels de santé pour faire face aux patients atteints de Covid-19 ? Une rupture de soin de nombre de personnes vivant avec une ou des maladies chroniques en sont certainement la conséquence.

Or, la plateforme d’E-accompagnement (Monboussin et Al, 2019) [1], élaborée au sein de la plate forme MICI Connect présentée lors du colloque intéresse actuellement des services hospitaliers et réseaux de soins.

La session a été coorganisée par la Maison de la Médecine et de la Culture (MMC), le CI3P, l’AFA et la société française de pharmacie clinique (SFPC). Introduite par la codirection du Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), Eric Balez, membre de l’AFA, diplômé en ETP, patient formateur et co-chercheur avec le CI3P a présenté le site Internet MICICONNECT (Balez, 2019) [3] dans lequel est développé l’e-ETP telle que proposée par l’AFA. Cette présentation fut suivie d’une trentaine de minutes de questions et réponses, d’un temps dévolu aux échanges avec les participants avant que Luigi Flora, codirecteur patient du CI3P de conclu par une synthèse la session .

Références bibliographiques

[1] Monboussin S., Balez E., Devos C., Vié A., Association François Aupetit (AFA), (2019). « Projet d’e-ETP sur la plateforme MICI Connect », in, Contribution à l’état de l’art : Retour sur le 1er colloque International en France sur le partenariat de soin avec le patient à partir des communications et écoévaluations. Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), Université côte d’azur, pp. 282-305.

[2] L’UniverCité du Soin est une utopie du soin dans toutes les strates de la cité portée par le CI3P et l’association citoyenne d’éducation populaire en santé avec laquelle les activités proposées aux citoyens sont imbriquées depuis leur origines. Elle s’anime autour de multiples activités dont la majorité sont menées conjointement, dont la dernière nouvelle strate est l’alliance sans frontières sur le partenariat créée à l’occasion du 1er colloque international sur le partenariat de soin avec le patient en France organisé en 2019 à Nice par la MMC et le CI3P.

[3] Balez E. AFA. (2019). « Plateforme MICI Connect », in Contribution à l’état de l’art : Retour sur le 1er colloque International en France sur le partenariat de soin avec le patient à partir des communications et écoévaluations. Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), Université côte d’azur, pp. 206-241.

La revue « le partenariat de soin avec le patient : analyses »

29 avril 202029 avril 2020lflora

6 mois après le lancement d’un cycle de congrès international sur le partenariat de soin avec le patient initié à Nice en octobre 2019 dont la seconde rencontre est prévue les 16 et 17 septembre prochain à Toulouse 2020, la première revue dans ce domaine voit le jour.

Ce premier numéro, publié pour le moment en version numérique au vu de l’impact de la pandémie Covid-19 auprès de nos populations, sur nos organisations et la société, est maintenant disponible. Il vous est, dès à présent, possible de le feuilleter en ligne ou de le télécharger.

Nous avons décidé de le publier, avec des aménagements de circonstances, comme vous pourrez le lire dans ce numéros. Ce premier numéro qui propose des articles prolongeant des communications réalisées lors du colloque des 14 et 15 octobre 2019, et donc communiquée après supervision du conseil scientifique du colloque.

Cette revue sera semestrielle et recueillera des articles, après sélection d’un comité scientifique approfondissant les connaissances du partenariat de soin avec le patient dans l’enseignement, les soins et la recherche, tant à des niveaux micro (clinique), méso (services, réseaux et organisation) que macro (politique de santé…).

Vous souhaitant bonne lecture!