Le 9 mars 2023 a été organisé, par la Maison de la Médecine et de la Culture (MMC) et le Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), un concert de musique classique avec le pianiste international Jonathan Benichou, un concert suivi d’un atelier d’écriture.
Une écriture très utilisée par les CI3P & MMC à travers des rencontres inspirées de la médecine narrative (Charon, 2015 [1]; Goupil et al, 2017 [2]) , qui elles-même peuvent donner lieu à des mises en situation apprenantes pour l’Art du Soin en partenariat avec les patients.
Le livret issu de l’atelier d’écriture qui a suivi le concert à télécharger ci-dessous
[1] Charon R. (2015), Médecine narrative : Rendre hommage aux histoires de maladies, (Traduit de l’ouvrage anglais publié à Oxford University press en 2006), Paris : Sipayat.
[2] Goupy F. Lejeunne C. (dir.). La médecine narrative, une révolution pédagogique ? Paris, MED-Line édition.
À l’occasion de l’invitation à Nice de Martin Winckler, médecin et écrivain, pour le 60ème anniversaire du Planning Familial 06 programmé le mercredi 12 avril de 18h à 21h au 27 rue Smolett à Nice et dans le cadre de la responsabilité sociale de l’Université Côte d’Azur (UCA), avec l’intégration du « partenariat de soin avec les patient.e.s » dans la politique de recherche de l’université, le Département d’Enseignement et de Recherche en Médecine Générale (DERMG), le Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P) et la Maison de la Médecine et de la Culture (MMC), l’équipe pédagogique et les étudiantes du Diplôme Universitaire de l’Art du soin en Partenariat avec le Patient ont invité à leur tour Martin Winckler pour une conférence-débat tout public « Qui fixe les normes en gynécologie? » Une conférence au cours de laquelle Martin Winckler, auteur et médecin généraliste durant des décennies, en dialogue avec les citoyen.ne.s et la Gaëlle Calemczuk ont pu débattre du sujet comme de nombreuses questions sur la santé des femmes, avec elles
jeudi 13 avril de 18h à 20h (Accueil à partir de 17h30) à la Faculté de Médecine Valombrose, Amphi 5, 28 avenue Valombrose à Nice. Entrée libre sur réservation par sms 0603043601 ou par courriel (possibilité de parking libre sur demande en enjoignant votre immatriculation).
Cette soirée a été l’occasion de nous questionner ensemble sur la maladie, la mort et le sens de la vie à partir d’une grande œuvre cinématographique, un évènement proposé avec
vendredi 3 février à 19 heures au Pathé Masséna à Nice
lors d’un ciné-débat ouvert à tout public à partir du film Vivre d’Oliver Hermanus (en Version Originale Sous Titrées en Français (VSTOS)) dans le cadre des rencontres « En chemin vers l’art du soin en partenariat avec les patients et le public« . 1953, Mr Williams, chef de service des Travaux Publics à la Mairie de Londres, se voit condamné dans les 6 mois par l’annonce d’un cancer de l’estomac. Mais ce verdict et les rencontres qu’il fera vont le conduire à se métamorphoser de façon inattendue.
Ce film réalisé par Oliver Hermanus, scénarisé par Kazuo Ishiguro prix Nobel de littérature, Vivre est l’adaptation du film éponyme d’Akira Kurosawa (1952), lui-même inspiré de la nouvelle de Léon Tolstoï La mort d’Ivan Ilitch (1886)
Participation au débat de :
– Vincent DUMEZ, Directeur des partenariats communautaires, Faculté de Médecine, Université de Montréal, Québec, Canada
– Jean-Paul AUBERT, Professeur des Universités, Directeur-adjoint de l’Ecole Universitaire de Recherche Arts et Humanités, Université Côte d’Azur (UCA)
– DrGary POMMIER, Médecin généraliste spécialisé en médecine palliative, exerçant au sein du département de soins palliatifs et soins de support du CHU de Nice
– Luigi FLORA, co-directeur-patient du Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et le Public (CI3P), Faculté de Médecine, UCA
– Marielle RAVOT, Patiente Partenaire avec le CI3P, UCA
– Dr Jean Michel Benattar : Coordonnateur opérationnel du CI3P, Faculté de Médecine, UCA & Coordonnateur de la Maison de la Médecine et de la Culture (MMC), association d’éducation citoyenne en santé
Des attestations peuvent être délivrées sur demande au étudiants en médecine générale par la MMC (3 crédits complémentaires)
Il vous est proposé pour cette fin 2022 le second numéro annuel de cette revue semestrielle.
Après trois ans d’existence et deux de processus d’intégration que cette nouvelle revue, la première dans ce champ émergeant que nous décrivons comme un nouveau paradigme dans le Soin, intègre Episciences. Ce réseau d’épi-revues diffusé en sciences ouvertes sous le pilotage du Centre National de recherche Scientifique (CNRS) en partenariat avec l’ Institut National de recherche en sciences et technologies du numérique (INRIA) et de l’ institut de recherche public œuvrant pour un développement cohérent et durable de l’agriculture, l’alimentation et l’environnement ( INRAE). C’est donc, à travers cette nouvelle étape, auxquels les auteurs qui ont soumis un article dans ce numéro 5 de la revue sur le partenariat de soin avec le patient s’invitent de par leur analyse.
Ce 5ème numéro de la revue propose donc un premier article qui introduit une perspective éclairée pour la première fois dans notre revue. Il s’agit de la perception de professionnels de santé de l’approche du partenariat, des savoirs expérientiels des patients et d’un chemin des possibles ou des freins à ce dernier. Une perception recueillie sur deux continents. L’article est proposé par Mamane Abdou Oumarou sous la direction d’Olivier las Vergnas, avec qui l’un des responsables scientifique de la revue, Luigi Flora a collaboré et Nassir Messaadi.
La seconde auteure est une professionnelle de santé, une pédopsychiatre, à l’épreuve de la vie avec la maladie, Laurence Beer. Ayant initié une recherche dans le cadre d’un master éthique à la faculté de médecine de l’Université Paris-Cité, sous la direction d’une autre partenaire de notre équipe, Marie- France Mamzer. Laurence Beer nous propose un éclairage sur le processus de recherche qui l’a mené à étudier la professionnalisation des patients partenaires, tant de la perspective de leurs apports que « des brèches institutionnelles, organisationnelles et administratives qui apparaissent.
Ce dernier numéro de 2022 se conclu par un retour d’expérience d’un patient partenaire qui a été médiateur de santé pair, diplômé d’un cursus innovant de la décennie précédente sous l’égide du Centre Collaborateur de l’Organisation Mondiale de la santé en Europe pour la santé mentale (CCOMS) associé à l’université Paris 8 Vincennes Saint-Denis durant une décennie. Sébastien Rubinstein, dans une posture de praticien chercheur à postériori, éclaire l’approche psychoéducative mobilisé dans la courant du rétablissement proposé à travers la médiation de santé pair en France, l’occasion pour lui de mettre ne perspective un environnement de la santé mentale en France qui malgré l’image générale véhiculée est et reste innovante.
La recherche « Nos gestes, nos soins » est une recherche performance qui vise à créer de nouvelles archives du soin. Pour réalisé cet objectif, elle réunit deux documentalistes diplômés du master dans ce domaine de l’université Paris Cité, une anthropologue artiste, Yohana Benattar et une philosophe tout autant caractérisée, Hanga Toth, des patientes partenaires et une personne vivant avec un handicap visuel associé à un danseur de l’opéra de Paris, Simon Leborgne.
La recherche est menée avec un comité scientifique composé de médecins, patients partenaires et chercheurs de sciences humaines et sociales participants aux action du CI3P, du groupe CHERPA PA-tient-CHERcheurs lui même associé au LAPCOS d’Université Côte d’Azur.
Depuis la création de cette recherche, plusieurs résidences ont eu lieu à la Villa Arson d’Université Côte d’Azur, mais également à Malakoff en région parisienne. De nombreuses communications et performance ont été proposées tant en France qu’au Québec ou sera de nouveau en résidence les deux documentaristes en août 2023 dans le cadre de l’école d’été Art, santé et Culture qui questionnera les relations pour quels bénéficies, à l’invitation de l’institut universitaire de gériatrie de l’université de Montréal.
Les écoles d’été qui invitent cette recherche originale car à l’été 2022, c’était l’école d’été de la faculté de médecine de Lyon Est qui a accueilli cette recherche performance
Les liens avec le Québec ne sont pas non plus une première car à l’occasion de la venue à Nice de la délégation québécoise du Laboratoire Associé International de l’Université Laval à Québec, il a été proposé une performance documentaire- débat à la Villa Arson de Nice le mardi 18 octobre
À l’occasion de la venue à Nice de cette délégation, l’association Étrangères, a eu le plaisir de proposer une performance documentaire (danse et vidéo) en présence de Simon Le Borgne, danseur de l’Opéra de Paris, autour du projet Nos gestes, nos soins.
Cette performance était suivie d’une discussion entre le public et les membres du collectif (artistes, chercheurs, professionnels de santé et patients) à propos de la visibilisation de la vie avec une maladie chronique et/ou un handicap.
Cet événement était proposé dans le cadre du partenariat entre l’Université Côte d’Azur et l’Université Laval à Québec. Depuis 2017, le Laboratoire Associé International lie l’Université Côte d’Azur et l’Université Laval à Québec, et intègre les activités prévues par le laboratoire de recherche de la Villa Arson. Sa mission principale est de faire de la création artistique un outil d’investigation sociale et sociétale, avec une attention particulière portée à des sujets actuels, aux approches transdisciplinaires et aux nouvelles opportunités techniques et méthodologiques offertes par la technologie et les sciences appliquées. Nos gestes, nos soins fait partie du premier des quatre axes de ce partenariat franco-canadien : Art, care, (re)médiation.
L’association Etrangères a été fondée en juin 2022 dans le but de soutenir des projets menés par des artistes et des chercheurs dans une démarche interdisciplinaire
Nos gestes, nos soins est un projet porté par Étrangères, entre cinéma documentaire, danse contemporaine et recherche en sciences sociales. Il est co-réalisé par Yohana Benattar, documentariste, et Hanga Toth, artiste visuelle, en collaboration avec Simon Le Borgne, danseur à l’Opéra de Paris et chorégraphe, ainsi qu’un collectif de chercheurs en humanités médicales et sciences sociales, des patients partenaires issus de la formation à l’Art du Soin en partenariat avec le patient au sein duquel le projet à initialement été présenté, à et des professionnels de santé (médecins, infirmières, étudiants).
Soutiens et partenaires
Nos gestes, nos soins est soutenu par des institutions artistiques et scientifiques, notamment par la Villa Arson (Ministère de la Culture), le Département d’Enseignement et de Recherche de Médecine Générale de l’Université Côte d’Azur via son Centre d’Innovation du Partenariat avec les Patients et les Publics (CI3P).
Le projet bénéficie d’une aide du gouvernement français, gérée par l’Agence Nationale de la Recherche au titre du projet Investissements d’Avenir UCAJEDI portant la référence n° ANR-15-IDEX-01. Le projet est également soutenu par la Ménagerie de verre via le dispositif Studio Lab, a bénéficié d’une résidence à la Maison Artagon, et accompagné par l’association Jour et Nuit Culture (Ville de Paris) et l’association l’Oeil des Moulins (Université Paris-Diderot- Pairs cité).
Elle est également soutenu dans le cadre d’un projet avec le Centre de santé universitaire du quartier niçois de Saint Angély d’Université Côte d’Azur, qui a la particularité d’être autant ouverts aux étudiants , universitaires qu’aux habitant du quartier par l’Agence Régional e de santé régional et de la région
Du 17 au 21 octobre 2022, l’Université Côte d’Azur reçoit dans le cadre d’un partenariat historique une délégation de l »Université Laval de la ville de Québec au Canada. Cette rencontre entre dans le cadre d’un programme de recherche Art, Société et mieux être.
Avec le lundi 17 octobre 2022 au château Valrose d’Université Côte d’Azur la représentation de l’oeuvre théâtrale Speculum suivi d’un débat avec les participants
Le CI3P et la MMC s’associent ainsi à la troupe de théâtre Mi Fugue Mi raison à partir de leur spectacle Speculum composé d’une oeuvre théâtrale suivi d’un débat avec des patientes citoyennes partenaires pour proposer tant aux étudiants de l’université qu’à l’ensemble des citoyens intéressés ce moment de rencontre à partir de l’Art
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Le CI3P propose le 18 octobre 2022 avec l’association de l’association citoyenne Maison de la Médecine et de la Culture (MMC), et le CI3P engagé dans le groupe de recherche créé de l’initiative de deux artistes documentariste avec un danseur de l’Opéra de Paris et des patientes issues du Diplôme Universitaire Art du Soin en Partenariat avec le patient » Nos gestes, nos soins« à la Villa Arson. Un projet qui ouvre un grand champs de recherche sur ce thème avec de nouveaux séminaires de recherche les 17 & 19 octobre
Depuis 2022, le CI3P et Healthy, l’ecosystème système de santé constitué en école de santé d’Université Cöte d’azur, a initié une première journée de formation à la collaboration interprofessionnelle en partenariat avec le.s patient.e.s à partir d »étudiants de six disciplines qu’étaient des étudiants en médecine, en sciences infirmières, kinésithérapie, orthophonie, psychologie et d’activité sportives adaptées (STAPS), tous réunis avec un patient partenaire.
Il ont écouté le patient, puis on conçu un plan de soin pour chacun des patients présents. Des patients qui satisfaits ont décidé de suivre la stratégie de soin élaborée au cours de cette première journée.
Cette première, organisée sous la forme d’un healthy-athon et donc chaque équipe d’étudiants ont présenté devant un jury au sein duquel des patients partenaires étaient intégrés de par son succès à été renouvelée en 2023 et est reconduit en 2024
Voir ce qui s’est dit et vu lors des deux premières journées de Healthy Athon
Le second séminaire de ce type a eu lieu le 13 mai 2023, voire ce que les différents participants présents en disent
Parallèlement à cette démarche pédagogique à la pratique interpro-fessionnelle en partenariat avec les patients, un chapitre sur ce sujet à été publié en 2022, chapitre coordonnée par le DERMG (Bouchez et al, 2022)
Diffusion de la connaissance :
Flora L., Darmon D., Bouchez T., Verkest E., Coussement Y., Benattar J.-M., Ravot M., Gaspérini F., Rousselin L., Margo C., Rubinstein S., Danelsky C., Haas F., Casta C., Munck S.. « Développer une culture du soin entre professionnels de santé, du médico-social, des patients, proches, tous citoyens : le partenariat de soin avec les patients et le public« . 2ème Congrès International du RIFRESS : Réseau International Francophone pour la Responsabilité Sociale en Santé, Bruxelles, Belgique. 21-24 septembre 2022, le 23 septembre 2022.
Vanier M.-C, Flora L., Picchiotino Zokka P., Wiesner Conti J. Lebel P. (2023). Un professionnel de santé qui exerce en collaboration : la pratique collaborative en partenariat avec le patient. in Comment mieux former et évaluer les étudiants en médecine et en sciences de la santé ? 2ème édition (1ère édition 2016), Louvain la Neuve: De Boëck, pp. 65-88.
Bouchez T., Rousseau A., Fiquet L., Meury P., Flora L. Virot G., Bardet J.-D., » Coopération interprofessionnelle, organisation pluriprofessionnelle. Médecine générale pour le praticien. Issy les Moulineaux, Elsevier-Masson, pp. 517-525.
Vanier M.-C., Flora L., Lebel P. (2016), « Un professionnel de santé qui exerce une pratique collaborative en partenariat avec le patient », in (Dir. Pelacia T.) Comment [mieux] former et évaluer les étudiants en médecine et en sciences de la santé, Bruxelles, De Boeck, pp. 63-85.
Le 21 mars 2022, lors de la semaine du partenariat organisée par le CI3P et la Maison de la Médecine et de la Culture (MMC), avec la participation de la troupe de théâtre « Mi fugue-Mi raison« , le médecin auteur de succès littéraires Martin Winckler, et de la titulaire de la chaire de recherche Canadienne de décision partagée et l’application des connaissances France Légaré, ont été organisés 7 évènements à partir d’œuvre artistiques menant à des débats et des échanges oraux et écrits dont un webinaire narratif participatif qui vous est restitué ci dessous.
L’empreinte de cette soirée du 21 mars 2022 est composée de l’enregistement de ce webinaire et d’un livret téléchargeable des textes écrits par des participant.e.s sur le soin et la maltraitance. Bonne consultation de ces traces de cette soirée mémorable.
Cette formation coconçue et organisée avec des professionnels de santé et des patients s’adresse aussi bien aux étudiants en cursus initial que dans la cadre de la formation continue tel que décrit sur la page descriptive des informations complètes sur le site de l’Université aux pages détaillant les formations en santé proposées.
Cette formation dont les premières soutenances ont eu lieu en septembre 2022 a donné lieu à un jury comprenant les enseignants chercheurs en médecine, mais également un maitre de stage en médecine générale et un patient partenaire.
Diffusion de la connaissance :
Flora L., Darmon D., Benattar J.-M. Master class : penser et concevoir un ecosystème d’implantation du partenariat de soin avec les patients en soins primaires. 3ème colloque international sur le partenariat de soin avec les patients. Ecole des Hautes Etudes en Santé publique (EHESP), Rennes, 5, 6, 7 octobre 2022, le 6 octobre 2022
Flora L., Darmon D., Bouchez T., Verkest E., Coussement Y., Benattar J.-M., Ravot M., Gaspérini F., Rousselin L., Margo C., Rubinstein S., Danelsky C., Haas F., Casta C., Munck S.. « Développer une culture du soin entre professionnels de santé, du médico-social, des patients, proches, tous citoyens : le partenariat de soin avec les patients et le public« . 2ème Congrès International du RIFRESS : Réseau International Francophone pour la Responsabilité Sociale en Santé, Bruxelles, Belgique. 21-24 septembre 2022, le 23 septembre 2022.
Résumé de ce que comporte cette page : Cette page propose quelques explications et à travers certains éclairages sur les possibles implantations de partenariat de soin avec les patients et le public dans les maisons de santé (MSP) et communautés pluri-professionnelles de Territoriales de Santé (CPTS) enrichies d’illustration des actions déjà mises en oeuvre par le biais de capsules résultant d’entretiens de patients partenaires mobilisés et autres médiatrices de santé susceptibles d’inspirer des équipes en place ou en cours de création de tels dispositifs
Introduction : Depuis le début de cette année 2021 est lancé un projet activement réfléchi depuis l’automne 2020 d’accompagnement des maisons de santé pluri professionnelles et communautés professionnelles de territoire (CPTS) de la région vers le partenariat de soin avec le patient.
Alors que nous préparons le contexte avec les médecins généralistes du département d’enseignement et de recherche en médecine générale (DERMG), les premiers patients qui permettraient d’accompagner sur sites sont actuellement rencontrés et les premières initiatives mises en oeuvre.
INFOS +
Qu’est ce qu’une maison de santé ?
Les maisons de santé sont des structures pluri professionnelles dotées de la personnalité morale et constituées entre professionnels médicaux, auxiliaires médicaux ou pharmaciens.
Les professionnels de santé qui exercent en leur sein (essentiellement des professionnels libéraux) doivent élaborer un projet de santé attestant de leur exercice coordonné. Les maisons de santé sont appelées à conclure avec l’agence régionale de santé un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens préalablement à tout versement d’une aide financière par l’agence.
Qu’est ce qu’une Communauté Pluridisciplinaire de Territoire de Santé (CPTS) ?
Une CPTS est une nouvelle forme d’exercice coordonné proposée aux professionnels de santé. À l’échelle d’un territoire défini, elle vise notamment à mieux organiser les parcours des patients. Pour parvenir à ce but, elle a pour mission d’améliorer la coopération des professionnels de santé de ville ; entre eux et avec leurs partenaires.
Elle est l’une des modifications du système de santé issue de La loi de modernisation de la santé de 2016 qui définit de manière exhaustive la notion de Communauté Pluridisciplinaire de Territoire de santé.
L’été 2021 a été l’occasion de concevoir quelques capsules audiovisuelles de sensibilisation à l’implication de patients partenaires ressources susceptibles d’accompagner les professionnels de santé dans les maisons de santé et Centre Pluri-professionnels de Territoire de Santé. De courts entretiens menés auprès d’intervenants dans le cadre du partenariat en maison de santé et Communauté pluri professionnelles de territoire (CPTS) à destination tant des équipes de médecins et autres professionnels de santé exerçant dans ces organisations, souhaitant en créer en partenariat avec des patients, que des patients susceptibles de se mobiliser dans ce cadre que vous pouvez retrouver ci-dessous :
Pascale Lambrech est patiente partenaire en maison de santé pluri-professionnelle. Elle est spécialisée en Education Thérapeutique du Patient (ETP) et coordinatrice avec une professionnelle de santé de l’ETP au sein de la maison de santé qui l’emploie. Pascale lambrech est diplômée 2023 du diplôme universitaire à l’Art du Soin en partenariat avec le patient de la faculté de médecine d’Université Côte d’Azur
Pascale Lambrech, patiente partenaire en tant que coordinatrice, avec une professionnelle de santé de l’éducation thérapeutique du patient (ETP) en maison de santé pluri-professionnelle décrit le coeur de ses activités
Explication du processus de co-conception d’une maison de santé entre professionnels de santé et patient, représentant des usager. Jean-Luc Plavis, impliqué dans la maison de santé de la ville de Suresnes, en région parisienne, nous éclaire dans le cadre d’un entretien sur les formes de partenariat créés dans cette maison de santé
La maison de santé de Suresnes, coconçue avec patients et professionnels de santé mobilise la population du quartier ou elle est installée depuis plus de 10 ans. Jean-Luc Plavis qui était de la création de cet espace de soin nous explique ce qui se fait et ce qui a encore été peu expérimenté à ce jour mais serait, selon lui envisageable.
Ghislaine Rouly est patiente partenaire à Montréal dans l’équivalent d’une maison de santé, un groupement de médecine de famille universitaire (GMFU). Elle nous présente sa place au sein de ce centre de soin de première ligne. Ghislaine Rouly est diplômée 2023 du diplôme universitaire à l’Art du Soin en partenariat avec le patient de la faculté de médecine d’Université Côte d’Azur et a rejoint l’équipe pédagogique de ce DU en ligne pour l’exercice 2023/2024. Elle est également co-titulaire de la chaire Canadienne sur le partenariat avec les patients et el public avec le professuer de médecine de famille Antoine Boivin et codirectrice patiente du Centre d’Exellence du partenariat avec les patients et le public (CEPPP) du CRCHUM de l’Université de Montréal au Québec
Ghislaine Rouly, patiente partenaire ressource au sein d’un GMFU ( Groupement de Médecine de Famille Universitaire) nous propose d’éclairer comme son activité s’est mise en place au sein de cette organisation de soins primaires et nous décrit certains aspects de ses activités
Pour aller plus loin : un éclairage sur le projet dans lequel s’insère l’activité de Ghislaine Rouly, patiente partenaire ressource auprès de médecins de familles ( médecins généralistes français et les paramédicaux avec qui ils évoluent), celui de la communauté soignante. Projet conçu avec dans l’équipe de recherche le codirecteur patient du CI3P depuis 2017 en cliquant ici. Un concept aujourd’hui intégré dans la typologie internationale de l’initiative internationale TRANSFORM. La Communauté soignante y est considéré comme « modèle emblématique » de soins communautaires intégrés.
Si les patients partenaires impliqués dans les maisons de santé et communautés pluri-professionnelles de territoires de santé est très récent, les médiateurs et médiatrices de santé déployés depuis une vingtaine d’années peuvent également intégrer les maisons de santé et enrichir la qualité de soin au delà du médical apporté, un Art du Soin tel que développé par le CI3P, une forme de partenariat porté par le lien entre cliniciens et médiateurs issu de la population. Wafa est également diplômée 2023 du diplôme universitaire à l’Art du Soin en partenariat avec le patient de la faculté de médecine d’Université Côte d’Azur
Wafa Larbi, médiatrice de santé à la maison de santé pluri-professionnelle de la Trinité nous éclaire, au cours de cet entretien avec un membre du CI3P, sur des aspects essentiels de ses activités et sur le cadre contractuel dans lequel elle exerce.
Si la communauté soignante est un exemple international de mobilisation de patiente partenaire, en France il existe des initiatives mobilisant la population et la médiation en santé, comme le démontre par exemple la maison de santé d’Echirolles, au sud de Grenoble.
